打脸不？中 *** 变西 *** 涨价1100倍！抗流感特效 *** 来自八角茴香

打脸不？抗流感特效 *** “达菲”原料是八角茴香，从原料到成 *** 价值飙升超千倍，直接服用八角茴香能行吗？还有哪些 *** 西 *** 是从中 *** 材里提取出来的？

大家好，我是奥利给！

在前一段时间流感高发期，来自瑞士罗氏制 *** 的“抗流感特效 *** ”达菲一度成为热门抢购对象。

26日，中国工程院院士、广州中医 *** 大学中西医融合创新研究院院长刘良在演讲中提到，达菲的开发来自于中 *** 的八角茴香提取物，从原料到生产出抗流感 *** ，附加值跃升超过1000倍。一时间，“达菲原料为八角茴香”冲上热搜。

我国是世界上更大的八角茴香生产国家，八角 *** 味辛、温，归肝、肾、脾、胃经，温阳散寒、理气止痛，主要产区为广西、云南以及福建南部。

据某中 *** 材网信息，产地广西南宁市的八角茴香一般40元~42元/公斤，电商平台显示，75mg*10粒一盒的达菲售价约为300元人民币。

当然，不能简单地把八角茴香的成本当作 *** 品的成本，因为 *** 物开发和制造需要大量的各种投入。像芯片一样，不能说沙子变成芯片增值多少倍，它中间经历的过程是非常复杂的。“达菲”的生产共有12道生产工序，30公斤八角茴香只能加工出1公斤莽草酸，之后还涉及到化学物的原子转换。

从八角茴香到提取莽草酸原料，增值超过3倍，而从莽草酸到制成“达菲”，附加值跃升超过了1100倍。

但是，直接吃八角并不能预防流感。从八角中提取的是莽草酸，而“达菲”中的抗 *** 成分奥司他韦是经过十几步复杂的化学反应，进一步改造莽草酸结构而得的一种衍生物。涉及多种催化剂和中间产物，是一种自然界没有的新物质。

所以，千万不要以为得了流感吃八角茴香就可以，除此之外还有一个量的问题。上海医 *** 工业研究院中 *** 研究部主任吴彤举例说，“石杉碱甲以前是治老年痴呆症的，那么我吃石杉这种植物行不行？肯定不行。你要吃原植物，达到同样的剂量，每次要吃50公斤的原料，还不一定有效果。”

专家还提醒此：八角茴香中含有 *** 醚，日常饮食中盲目过量食用八角可能会导致中毒。

像“达菲”一样，从植物中提取出的 *** 品还非常多。

比如， *** 是从中草 *** 麻黄中萃取得来的。《本草纲目》则记载，麻黄有“发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿”的功效。现在大家常吃的感冒 *** 白加黑、布洛伪、复方甘草片中都含有 *** ，是各种感冒止咳 *** 物的主要的成分。

屠呦呦更是用 *** 让全世界再一次认识了中医。东晋名医葛洪在《肘后备急方》中青蒿诊疗疟疾的记载：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”让屠呦呦得到了启发。

如同 *** ，治疗白血病的“ *** 疗法”早已世界瞩目。我 *** 间一直有“ *** 可以治疗白血病”的说法，这让科学家在 *** 中发现了以毒攻毒的 *** 。

《本草经疏》中提到“五味子主益气，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气”，而如今，五味子已成为治疗肝炎的宝贝！中国科学家研发明了治疗肝炎的新 *** ：双环醇。

实际上，9成左右的 *** 物最初都来自植物、动物、矿物等天然产物。中医 *** 对植物的 *** 用价值有丰富的经验总结，可以帮助缩短筛选植物的时间，降低天然 *** 开发难度。因此，要充分重视中医 *** 的传承创新。

也正是因为如此，刘良院士才在演讲中发出感慨：“传统经验不可丢，先进科技不可少。”#流感特效 *** “达菲”原料为八角茴香##随着现代科学的诸多研究显示有些中草 *** 不仅不能治病，甚至还会致病，您如何正确对待##你相信中医吗#

22岁的她们：扛起枪守护和平

四川日报

张钦接受 *** 授勋。

瞿晓倩(左)和张钦。

主角

人物档案

张钦，四川广元人，1994年8月生。2014年9月参军入伍，2016年12月赴非洲南苏丹执行维和任务。2017年10月被 *** 驻南苏丹特派团授予“和平荣誉勋章”。2019年6月 *** ，现为成都大学文学与新闻传播学院广播电视学2017级4班本科生。

瞿晓倩，凉山州会理县人，1994年7月生。2014年9月参军入伍。2016年12月赴非洲南苏丹执行维和任务。2017年10月被 *** 驻南苏丹特派团授予“和平荣誉勋章”。2019年6月 *** ，2020年4月以四川职业技术学院大四 *** 身份到凉山州昭觉县支教。

当同龄人在校园绽放个 *** ，她们却选择穿上军装。当经历了战火洗礼、建立功勋，她们又选择忘掉荣誉，重回校园。6月12日，四川省妇女联合会、四川省教育厅、四川省互联网信息办公室公布“2019年度四川省最 *** 大 *** ”名单。30人中，来自成都大学的张钦和四川职业技术学院的瞿晓倩经历尤其特别：同为1994年出生，同步参军入伍，22岁时共同前往南苏丹维和，扛起枪守护和平……她们诠释了当代女大 *** 的另一种美。

穿上军装 就不再是自己

瞿晓倩仿佛被冻住了。手和脚一动都不能动，嘴巴也说不出话来，连眼珠子都不敢乱瞟一下。眼前的这个军营跟电视剧《我是特种兵》一样空阔，班长的脸却比“魔 *** ”女班长“阿卓”更严肃，自有一股威严的气势。

“穿上军装，你就不再是自己。”时隔7年，她仍然记得班长说的之一句话：“从此以后，你们 *** 中 *** 人。”

中 *** 人这4个字究竟意味着什么，她当时并不十分明白。不过，“你不再是你”她立刻就有了切身的体验。

入伍前，瞿晓倩特意剪掉了及腰的长发。心痛的感觉刚刚缓解，就又被带到了理发室。出来时，齐耳的短发变成了寸头。大家你看看我，我看看你，一会儿抹眼泪，一会儿又破涕为笑。

“瞿晓倩，起床了!”新兵连的之一个晚上，短得刚刚睡下就又被叫醒。瞿晓倩一看表：4时30分。“疯了吧，这么早？”

“压被子!”比她早入连的战友似乎已经见过了很多“世面”，在她的指导下，瞿晓倩把蓬松的新被子叠成了豆腐块，然后再将凳子倒放在被子上面，“只有这样，新被子才能压平， *** 来检查的时候才能过关。”

可当她训练回来时，被子还是不见了。见过很多“世面”的战友再次建议她到厕所找找，通常，没叠好的被子都会被 *** 扔在那里。果然，瞿晓倩抱着被子从厕所回来了。第二天，她不得不起得更早。

训练比想象得还要艰苦，13分钟跑3公里已经成了一种“休息”，冬天夜里趴在结冰的地上练习射击才是最难的。手肘下面磨破了愈合，愈合了又磨破，旧裂口来不及好，新的裂口又多了一条。

平时，战士们不能用 *** ，只有在每周周末休息时才能给家里打一次 *** ，通话时长——10分钟。训练的苦在父母那句“辛苦吧？”的问候中一触即发，眼泪珠子噼里啪啦地往下掉。

瞿晓倩从小就体弱多病， *** 度的体能训练比别人更难适应。“我那时的成绩并不是很好，每一项都只是合格。”瞿晓倩回忆，同在一个新兵连、不同班的张钦成绩却很好。在瞿晓倩眼里，这个瘦小的女生“人狠话不多”，身上透着一股利索劲儿，做什么都做得很好。

可张钦也在苦撑：“夜晚睡觉的时候胳膊和腿痛得不能翻身，感觉自己特别委屈，经常偷偷躲在被窝里哭。”张钦说，她甚至怀疑自己参军是一个错误的决定，一度想要放弃。“但所有挣扎的最后，还是选择了坚持。”张钦说。

事实上，每一个人最后都坚持了下来。像连长说的——当了兵，就没有撤退可言。她们之一次理解“军人”这两个字的意义。

维护和平 总有人站出来

新兵训练很快结束，瞿晓倩被分到了部队医院，张钦则成为一名通信兵。不久张钦就当上了班长，第二年又在中部战区比武中摘金夺银。瞿晓倩的各项体能也慢慢上来了，在同一批卫生兵中拔尖儿。

由于两人都来自四川，又是同一批入伍，周末她们常常穿着最漂亮的裙子相约出去吃火锅，友情在热气里慢慢滋生。

一年半后，一则招募通知再次改变两人的命运：上一批中国驻南苏丹维和部队即将回国，新一批维和战士将从她们所在的部队中选拔。

“优中选优，你可以想象这次的选拔标准有多严苛。”张钦说，她想都没想就报了名，“这个世界有很多地方并不和平，总要有人站出来!”与她一同报名的还有20多名女兵，瞿晓倩也在其中。

距离中国一万多公里外的南苏丹被 *** 评估为全球最危险、最动荡的国家之一。尽管有心理准备，但其中的危险，仍是一个只有20多岁、成长在和平国家的女孩儿完全无法想象的。

为期半年的“魔 *** 训练”还没开始，噩耗就从遥远的非洲传来——2016年7月，南苏丹爆发大规模武装冲突。 *** 击中中国维和步兵营战车，战士李磊和杨树朋誓死捍卫营地和难民营安全，不幸牺牲。

参训的战士中，有不少人曾跟他们并肩战斗。没人将心底的伤痛外露，只是训练强度更大，标准更高，淘汰也更加残酷。

三个月集训，时间紧，任务重。张钦要学会一门语言还不能落 *** 能锻炼。每天从早上7点学习到晚上12点，还要跑一个轻装5公里。每周五一个武装5公里，只有星期天下午才能休息。头盔、 *** 、加上背包里的 *** 等必要物资，重装负重超过30公斤，而她的体重也只有90多斤。

每次训练成绩都记录在册。几乎每隔一个月，就面临一轮淘汰。人越来越少，谁都不知道明天走的是不是自己。

“战士们常常要互相对抗，即使打得受了伤，谁都不会手下留情。”瞿晓倩说，大家都明白，“今天多挨几次打，明天上 *** 就可能捡回一条命。”

更多时候，她们要学习的是如何“救人”。“最基本的就是伤口包扎和心肺复苏。”瞿晓倩说，当了一年多的卫生兵，这对她来说并不难，但她要练习如何包扎得更快，心肺复苏如何做得更标准、更到位，“关键时刻，快一秒都能救命。”

每一个人都在祈祷，不论是射击、搏斗或是救人，这些每天都拼了命练好的技能永远都用不上。可当祖国需要，必会一往无前。

2016年12月，宣布最后一轮淘汰名单时，张钦没有听到自己的名字，“我入选了!”她不敢相信，自己就要成为光荣的维和部队中的一员，一同入选的还有瞿晓倩等12名女兵，自然都是个顶个。

出发前，战士们写下了遗书。“亲爱的爸爸、妈妈、姐姐，我要到 *** 执行任务了。如果我不幸牺牲……”瞿晓倩把 *** 与遗书一起装进了信封，信里写着密码。当兵这几年，她存了一点钱。“这是我能留给家人的全部。”然后全副武装，登上前往非洲的飞机。

南苏丹记忆 China，Good!

大约20个小时后，飞机降落南苏丹。“天很蓝，阳光有些刺眼，空气里夹杂着尘土的味道。”这是瞿晓倩的之一印象。

*** 维和部队军营很大，各国营地围成了一个保护圈，难民就在其中。中国维和部队的军营十分容易辨认，房子成排列队，到处都秩序井然，抬眼就能看到飘扬着的 *** 。

瞿晓倩来不及多看，戴着装备，营长命令她们先跑5公里。口号声穿透一排排整齐的宿舍，飘到营地外很远的地方。厚厚的 *** 衣是她们的盔甲，上了膛的枪随时都能发射，信号很明确——中国维和部队随时准备好应对突如其来的危险，谁也别想搅乱这里的和平。

去过南苏丹的人都知道，在环境艰苦、气候恶劣、战乱频生的任务区执行维和任务，随时面临生死考验。霍乱、疟疾等传染 *** 疾病普遍存在，瞿晓倩她们每隔十几天就得吃一次 *** 。

枪声时常响起， *** 也可能随时朝你射来。一次外出执行任务，几名持枪人员迎面走来，执意闯入 *** 禁区。按照 *** 要求， *** 禁区内禁止携带 *** 进入。张钦和战友一面对持枪人员进行喊话，一面依据有利地形实施合围，双方陷入僵持。

持枪人员叫嚷着，声明要硬闯进去，看来，他们并不打算轻易妥协。张钦和战友互看一眼，同时扣下扳机，果断对其进行 *** 震慑，持枪人员 *** 退。这次正面交锋既捍卫了平民安全，又不辱中国维和部队形象。事后，张钦不简单、敢碰硬的名声也逐渐在维和步兵营里传开。

在当地武装分子眼中，中国维和部队的女兵总是高度警觉、寸步不让，冷得像一块冰。可在难民眼中，她们却是最可亲、可爱的人。

热带的阳光炽烈，难民营里，窝棚多是用类似防水布简易拼接搭建，居民的衣服几乎没有完整的，伤口 *** 在外，沾满汗水和灰尘。瘦弱的孩子睁着黑白分明的大眼睛，跟在战士们后面，索要食物和水。

“六一”儿童节，张钦和瞿晓倩一起给当地村里的小孩送礼物，孩子们高兴得又跳又笑。他们围上来，站在维和战士的身后，怯生生地帮着她们梳头发擦汗。张钦在日记里写道：“在这里，一个矿泉水瓶会成为小朋友最喜欢的玩具，当作 *** 踢一下午。当巡逻车开过，他们会追着车不断喊‘China Good’。每当这样的时刻，我都觉得心酸又欣慰。”

每到晚上，瞿晓倩和张钦就到处找安静的营房。她们担任主播的“小广播”在中国营地准时响起，播报当天国际、国内的时事新闻，这是一天中最轻松的时刻。难得空闲时，她们也坐在一起聊天，感叹眼前的战乱与贫穷，和平的可贵和幸福。

瞿晓倩23岁的生日也在南苏丹的营房里度过。张钦和另一个战友为她煮了一碗长寿面，其实就是一盒方便面，在非洲尼罗河畔美丽的夜空下，她许愿“父母亲人健康，这片土地早日和平”。

一年的维和期很快就要满了。幸运的是，这里没有发生大规模的冲突，维和部队一切平安。部分商店开门营业，路上行 *** 多了。

临行前，战士们整齐列队，头戴蓝色贝雷帽、胸佩蓝色丝巾，左臂配有中国国旗袖章，张钦、瞿晓倩与战友们一一接受 *** 授勋。联南苏团副特别 *** 舒马赫高度赞赏中国对 *** 维和事业的支持，充分肯定中国维和官兵的奉献和专业精神，特别对中国维和部队中的女 *** 官兵在南苏丹和平事业中作出的贡献表示感谢。

那枚刻有橄榄枝、象征和平的铜质勋章，被张钦和瞿晓倩看得很重很重。她们想，这或许就是连长所说的“中 *** 人”的重量。

退伍支教 最美青春是“担当”

再回到原来部队，感觉像做了一场梦。瞿晓倩似乎一下就长大了，对未来有了新的规划。

瞿晓倩来自凉山会理，那里的大部分地区还相对贫穷。“我想回去当一名老师，让孩子们知道，贫穷和困苦都是暂时的，外面有一个更大的世界等着他们。”张钦也准备返回学校，继续完成中断了5年的学业。

此时，她们已经是士官，又有功勋，本可以在部队里继续发展。“也许你做了一件在别人看来了不起的事，但那只 *** 过去。”瞿晓倩说，她不想活在过去，让人生止步于此，军营之外，还有很多未完成的事和未知的挑战等着她们。

2019年7月，两人光荣退伍，收起军装和勋章，又回到学校、回到课堂。那时，她们已经25岁，继续学业并不容易。“要在极短的时间里把落下的课程补回来，学习的课程几乎是同届同学的两倍。”张钦说，那种紧张的感觉像又回到了新兵连。不同的是，你知道它很难，同时也很清楚你能克服它。

2019年10月，张钦被成都大学武装部评为“十佳 *** 大 *** ”。2019年12月17日，张钦被成都大学文新学院评为“践行成大青年品格——2019文新风采人物”；12月30日，张钦作为 *** 军人 *** 员 *** ，参加了中国 *** 成都大学第七次 *** ……

回到四川职业技术学院的瞿晓倩也十分忙碌。今年4月至今，她一直都在凉山州昭觉工农兵小学支教，担任四年级的英语老师。在南苏丹维和期间，她的英文有了飞跃式的提高，孩子们很喜欢这个开朗、爱笑、作风利落的老师，会悄悄对她说“I love you”(我爱你)。支教结束后，瞿晓倩还要继续接受本科教育甚至研究生教育，直到成为一名合格的、真正的教师。

2020年6月，张钦、瞿晓倩同被四川省妇联等单位评为“四川最 *** 大 *** ”。这是退伍以来，她们的之一次“官方”交集。在学习和生活的赛道上，她们仍像战友一样同步前行，谁都没有落下。

媒体再次将聚光灯对准她们，瞿晓倩的头发已经长长，张钦的皮肤又白了回来，照片里的她们看起来的确很美。

“你心目中最 *** 大 *** 什么样？”记者问。

“它肯定不是字面意义上的美，或者优秀。”瞿晓倩想了想，“这个时代赋予我们很多使命，我们应该努力让它变得更好。所以，我心目中最美的样子是担当的样子。”(四川日报记者 郭静雯)

张曼菱:我用命试出了中医的真伪

• 作者简介：张曼菱，1982年毕业于北京大学中文系， *** 制片人和导演，职业作家。 *** 作有《有一个美丽的地方》、《涛声入梦》等。张曼菱是 *** *** *** 后首位登上美国《时代》周刊封面的中国女 *** 。她曾经以访问学者的身份赴美交流，以中国现代文学与中国现代女 *** 为主题发表公众演讲，反响很大。

妙 手 回 春

我们每个人都与中医有“瓜葛”。

眼下的“90后”“00后”，显然很在乎那些 *** 节、圣诞节，但他们也不会忘记板蓝根。但凡幼时“上火”，或是如今喜欢吃烧烤，长辈总会令他们吃几片板蓝根化解，以免嗓子发炎，酿成病症。而往上数几代人，大都有被中医救治的经历。

我是感恩中医的，中医曾救活弱小无助的我。我和家人都不知道那位郎中的姓名，但那一块“妙手回春”的匾额，今生是挂在我的心里了。

我父母 *** 恋爱结合，喜得爱女，然不到一岁，婴儿患上急症，民间叫“抽风”。小人儿痛苦抽搐，口吐白沫，十分危重。父母都是“新派”人物，立即抱着我送往法国人在昆明开办的甘美医院。

后来我看史料，西南 *** 的教授们是“非到疑难重症时，才进这家医院不可”的，因为它收费高昂，床位不易得。而濒临死亡的我，却被甘美医院宣判“无望”，放弃救治。

*** 请匠人来家，为我量身定做小棺材，以尽对这个小生命最后的爱。

家里“叮咣”响着木匠作业的声音，里屋躺着奄奄一息的我。忽然门外传来摇 *** ：“谁家小儿惊风，我有祖传秘方……”这一刻，恰似《红楼梦》。

奶奶急奔出门，拦住了那个游方郎中。如果不是到了无门可投的地步，我父母是不会让一个 *** 来医治爱女的。游走四方的“草医”，是连门诊铺面也没有的，正如此次在武汉参与抗疫的“游医”。

我曾多少次想象当时的情形：一个衣着潦倒、面目沧桑的 *** 郎中走到翠湖边的黄公东街富滇银行宿舍，一幢气派的法式洋楼前，挺有底气地“喊了一嗓子”，而后拘谨地走进我家，到小床前看这垂危婴儿，从行囊中取出四粒黑色的大 *** 丸，吩咐每粒分成四份，以温开水服下。

奶奶喂我，父母任之，不存希望。撬开小嘴，之一份咽下，我停止了抽搐。母亲说，当时还以为“完了”，仔细一看，是宁静了。按时辰，将第二份服下，我睁开了眼睛，骨碌骨碌四处看。四粒 *** 丸没有吃完，我已经能辨认亲人了。 *** 拎起小棺材出门，送到一家医院的儿科，捐了。

在那个年代，凡是有点知识和家底的人，都以去西医医院为上策。而我，用命试出了中医的真伪。

“五四”以来，中国社会存在着某些偏激，在对待自己传统医学的态度上表现得尤为突出。我们视为至尊的几位先驱，胡适、 *** ，都排斥中医。究其原因，有因个人的经历而怀有厌恨的，也有因 *** “旧文化”的意愿太迫切所致。中医显然是被误伤了。

不知何时，游方的郎中没有了，“祖传秘方”变成笑料。在现代史上，中医身影飘零。在教科书里，大概只有《扁鹊见蔡桓公》与中医有关，但人们的关注点多在“为政”，而非“医理”。

当屠呦呦女士以 *** 拯救非洲，荣获诺奖，中医中 *** 才在世界上喊响了“这一嗓子”。可惜，在医学界不见太大的反响。屠呦呦说，祖国医学里还有许多珍宝值得后人发掘。

*** 队的德宏，是历史上有名的“瘴疫之地”。《三国演义》诸葛亮“七擒孟获”就吃过“瘴疠之气”的大亏。唐代天宝年间征讨云南，白居易在《新丰折臂翁》里反复提起的也是瘟疫：“闻道云南有泸水，椒花落时瘴烟起。大军徒涉水如汤，未过十人二三死。”“不然当时泸水头，身死魂孤骨不收。应作云南望乡 *** ，万人 *** 上哭呦呦。”

对瘟疫的恐惧，使当年这位壮丁自折其臂。直到从金鸡纳树上提取汁液制成奎宁，对疟疾才有了控制。我这个知青曾是寨子的“抗疟员”，每天收工后把 *** 片送到傣家饭桌上。

在那首《祝酒歌》还没有唱响全国时，我参加下乡医疗队到 *** 石屏县，趁机学习中医，不辞做最辛苦的事情：上山采 *** ，回来晾晒、焙治，管理 *** 房。

我对“脉象”把握精准，得到队里中医的赏识。“洪脉”“滑脉”“弦脉”都与文学的意象相通，所以学中医是必须学好中文的。“把脉”是中医非常要害的一手，有些病人是说不准病情的。我把脉时还发现了两位孕妇，农村妇女羞于说出实情，若不调整处方很容易导致流产。

四气五味，八纲辨证，中医原理与中国人日常说的一些成语是沟通的，如“阴盛阳衰”“此消彼长”“月满则亏”“否极泰来”“祸福相依”……在中医和道家的观念里，人从来不会高过自然，人要配合、服从自然。例如四季的饮食与作息，春天发动，冬天收藏，讲的是气，也是万物的规律。这些思想不断深化，影响着我的人生。

假如不是 *** 恢复，我的出路可能就是中医。

伴 同 生 死

2000年春，我到京采访李政道先生。我带去一盒云南的天麻、三七 *** 材。有人告诫我：“人家留洋多年的学者，不会要你这带土的也没有消毒的东西。”而李的同窗沈克琦先生却说：“李先生信这个。他这次来，就是特意到北京中医医院去看病的。”果然，李政道很高兴地收下了。

2015年春，我到 *** 世新大学参加学术交流会。我将一批云南白 *** 产品分送给台北的西南 *** 学长。 *** 时期，云南白 *** 支援前线，深受将士们的喜爱，也在这批“高知”的心目中留下了神奇的印象。

我到“ *** ”探望远征军眷村时，看到东南亚人民和华人依然崇奉着中医，将来自中国的中成 *** 视为至宝。在泰国最有名的大学里，开设有中医课程。

然而在我们这里，中医院校与一般高等院校相比，总有种入“另册”的感觉。云南是中草 *** 王国，我曾到云南中医学院讲学，院长告诉我，他们招收的多为贫苦 *** 、农民子弟，且多数是女生。

中医顽强地生存着，“清贫”是它的特征，也是它与人民不可断的纽带。其实，无论什么社会阶层，中国人早将中 *** 视为家常必备之物。谁家抽屉里不会收着几盒廉价的中成 *** 呢，藿香正气丸、通宣理肺丸，更有速效救心丸，可谓功德无量。

因为朴素，因为可靠，反而被轻视，这很像是一个不成熟的孩子对待亲人的态度。多年来，我们不就是这样对待中医的吗？

在城市中，似乎有一种“势利”的思维，仿佛只有底层百姓才会去看中医吃中 *** ，中医退缩到偏僻的角落里，艰难地生存。其实，许多患者在接到西医的无情宣判后，总会返 *** 间，到陋巷和山里去寻求中医的救治。

而中医，从来没有因无望的诊断而抛弃病人——即使是最不可能有收效的病人，中医也会让他服用调理与安慰的 *** 剂，以示“不放弃”。从这一点来看，中医“悬壶济世”的 *** 是高于西医的，因为它是因人创立、为人所用的医学，可陪伴人的生死。

中医与这个民族是同生共死的

在那些著名中医的传记里，总有这样的故事：当无名瘟疫暴发，中医临危受命——这个“受命”，不一定来自皇帝或是官家，更多的是他们内心的召唤。他们挑起 *** 担，带着 *** ，深入疫区。在那些村镇，他们立灶架锅，熬 *** 施救。民众们端碗喝 *** ，医者观其效果，不断改进配方，由此留下很多因时因地配制的不同 *** 方。

所谓“逆行”，是中医的世代担当。救人救疫，岂论成败功过，只谓问心无愧。

自“神农尝百草”到我们那些历历可数的家珍——《伤寒论》《黄帝内经》《本草纲目》等，中医历 *** 护佑着这个民族。世界上，瘟疫与逃亡留下了一座座曾经高度发达的城市，渐渐被荒漠湮没，而华夏大地上却没有因为瘟疫而被废弃的地方。

西医对病症讲究精准的学理分析，没有胜算不会出手，它是一门科技，能够发出“科学的判断”。也正是这一点让现代 *** 疑中医。和西医的造影、化验、 *** 等诊断手段相比，中医只有“望闻问切”和一套近乎玄乎的说法。

这是中医的“短板”，“得手”与“失手”都拿不出“ *** 数据”。而依靠个案经验的累积很难得到广义上的认可，因而发展很慢。

至于“庸医”，其实每个行当中都有优劣之分，但西医因为有诊断的科技凭证，“误判”往往能够得到开脱，而世人对中医则“人死必究”，故“劣迹”斑斑。

《近代中西医的博弈——中医抗菌史》

“疫” 火 重 生

去年，我通览一本《近代中西医的博弈——中医抗菌史》（中华书局出版， *** 学者皮国立著），主轴写 *** 以来的疾病与医疗史，中医与西医在细菌学上的不同医理和对抗，可谓艰涩探索。其视角是中西医的“对决”，作者对中医怀有危机感，甚为悲观：

在中西医这场没有硝烟的战役中，近代中医同西医在热病治疗学的较量上，完全没有屈居下风，值得读者省思。若是连“喊战”“ *** ”都没有资格，日子久了，特色暗淡了，那么中医“生命”也将走向尽头。史事可鉴，研究中医者能不警醒乎？

我想，隔着 *** ，皮国立先生一定也在关注 *** 的抗疫之战。他会惊讶并欣喜地看见，在中国 *** 这块母土上，所谓“没有硝烟的战役”，再也不是中医和西医的“对决”，而是二者携手同战 *** ——医生们没有执着于学理上的分辨，没有门户的私心，完全从救人的实效出发，互相印证，各得其所，各出妙招，共同制定方案。

引用武汉抗疫前线一位西医的话：“中西医结合，效果非常明显，也得到了国家层面的高度认可。中医在这次战‘疫’中表现耀眼，有目共睹。”

就在前几日，世界卫生组织在新闻发布会中谈到：“80%的 *** 患者是轻度症状，能够自愈或治愈，并不会发展为重症。”

轻症患者的“自愈”和“治愈”，实际上就是中医所说的“排毒”过程。

如果没有中医的介入，“自愈”对于很多基础体质不好的人，是很难实现的—— *** 损坏了人的生理机能，生命非常脆弱。中西医护工作者以人为本，联合对抗 *** ，才构成了“自愈”的安全轨道。没有中医，轻症患者的占比恐怕不会是80%。

背靠民族的根基之学，中医正在成为 *** 的医学，吸纳西医的诸多手段，补充自己的“短板”，尤其是诊断标准。而西医也乐于“就地取材”，与中医握手言欢，正在成为“中国式的西医”。 *** 中的医者，也是仁者与智者，正在创造人类医学史上的奇观。

近年来，中医课程进入了小学课堂——作为中华民族“大人文”的一个重要组成部分，中医没有理由不进入。我想，这并非让孩子背“汤头”，而是要让他们懂得“天人合一”的养生之道，多读一些历史上中医治病救人的故事，懂得医德、仁爱，让他们学习中国传统道家的哲学，如《道德经》，因为它和中医是一体的。

学中医，就是要了解我们这个民族的祖先是如何看待世界、看待自己、看待未来的。不仅是小 *** ，我们每个人都应该懂得“天人合一”“万物渐进”的道理，懂得“无为而治”会使身体和社会都安静下来，少一些 *** *** 的 *** 扰。

“正气存内，邪不可干”，这句话本是中医的医理，也可成为 *** 中的我们自强不息、正气凛然的座右铭。

闯过这次大疫后，我们更应该为子孙万代栽培好中医这棵庇荫大树，留下防护堤，中医不能再疲软下去了。

都想一想，为中医的发展还能做些什么吧。

文源“ *** ”，作者/张曼菱，原题目《这个民族的中医》

含 *** 量不清副作用不明 中成 *** 说明书请说得再明些

张曼菱:我用命试出了中医的真伪

• 作者简介：张曼菱，1982年毕业于北京大学中文系， *** 制片人和导演，职业作家。 *** 作有《有一个美丽的地方》、《涛声入梦》等。张曼菱是 *** *** *** 后首位登上美国《时代》周刊封面的中国女 *** 。她曾经以访问学者的身份赴美交流，以中国现代文学与中国现代女 *** 为主题发表公众演讲，反响很大。

妙 手 回 春

我们每个人都与中医有“瓜葛”。

眼下的“90后”“00后”，显然很在乎那些 *** 节、圣诞节，但他们也不会忘记板蓝根。但凡幼时“上火”，或是如今喜欢吃烧烤，长辈总会令他们吃几片板蓝根化解，以免嗓子发炎，酿成病症。而往上数几代人，大都有被中医救治的经历。

我是感恩中医的，中医曾救活弱小无助的我。我和家人都不知道那位郎中的姓名，但那一块“妙手回春”的匾额，今生是挂在我的心里了。

我父母 *** 恋爱结合，喜得爱女，然不到一岁，婴儿患上急症，民间叫“抽风”。小人儿痛苦抽搐，口吐白沫，十分危重。父母都是“新派”人物，立即抱着我送往法国人在昆明开办的甘美医院。

后来我看史料，西南 *** 的教授们是“非到疑难重症时，才进这家医院不可”的，因为它收费高昂，床位不易得。而濒临死亡的我，却被甘美医院宣判“无望”，放弃救治。

*** 请匠人来家，为我量身定做小棺材，以尽对这个小生命最后的爱。

家里“叮咣”响着木匠作业的声音，里屋躺着奄奄一息的我。忽然门外传来摇 *** ：“谁家小儿惊风，我有祖传秘方……”这一刻，恰似《红楼梦》。

奶奶急奔出门，拦住了那个游方郎中。如果不是到了无门可投的地步，我父母是不会让一个 *** 来医治爱女的。游走四方的“草医”，是连门诊铺面也没有的，正如此次在武汉参与抗疫的“游医”。

我曾多少次想象当时的情形：一个衣着潦倒、面目沧桑的 *** 郎中走到翠湖边的黄公东街富滇银行宿舍，一幢气派的法式洋楼前，挺有底气地“喊了一嗓子”，而后拘谨地走进我家，到小床前看这垂危婴儿，从行囊中取出四粒黑色的大 *** 丸，吩咐每粒分成四份，以温开水服下。

奶奶喂我，父母任之，不存希望。撬开小嘴，之一份咽下，我停止了抽搐。母亲说，当时还以为“完了”，仔细一看，是宁静了。按时辰，将第二份服下，我睁开了眼睛，骨碌骨碌四处看。四粒 *** 丸没有吃完，我已经能辨认亲人了。 *** 拎起小棺材出门，送到一家医院的儿科，捐了。

在那个年代，凡是有点知识和家底的人，都以去西医医院为上策。而我，用命试出了中医的真伪。

“五四”以来，中国社会存在着某些偏激，在对待自己传统医学的态度上表现得尤为突出。我们视为至尊的几位先驱，胡适、 *** ，都排斥中医。究其原因，有因个人的经历而怀有厌恨的，也有因 *** “旧文化”的意愿太迫切所致。中医显然是被误伤了。

不知何时，游方的郎中没有了，“祖传秘方”变成笑料。在现代史上，中医身影飘零。在教科书里，大概只有《扁鹊见蔡桓公》与中医有关，但人们的关注点多在“为政”，而非“医理”。

当屠呦呦女士以 *** 拯救非洲，荣获诺奖，中医中 *** 才在世界上喊响了“这一嗓子”。可惜，在医学界不见太大的反响。屠呦呦说，祖国医学里还有许多珍宝值得后人发掘。

*** 队的德宏，是历史上有名的“瘴疫之地”。《三国演义》诸葛亮“七擒孟获”就吃过“瘴疠之气”的大亏。唐代天宝年间征讨云南，白居易在《新丰折臂翁》里反复提起的也是瘟疫：“闻道云南有泸水，椒花落时瘴烟起。大军徒涉水如汤，未过十人二三死。”“不然当时泸水头，身死魂孤骨不收。应作云南望乡 *** ，万人 *** 上哭呦呦。”

对瘟疫的恐惧，使当年这位壮丁自折其臂。直到从金鸡纳树上提取汁液制成奎宁，对疟疾才有了控制。我这个知青曾是寨子的“抗疟员”，每天收工后把 *** 片送到傣家饭桌上。

在那首《祝酒歌》还没有唱响全国时，我参加下乡医疗队到 *** 石屏县，趁机学习中医，不辞做最辛苦的事情：上山采 *** ，回来晾晒、焙治，管理 *** 房。

我对“脉象”把握精准，得到队里中医的赏识。“洪脉”“滑脉”“弦脉”都与文学的意象相通，所以学中医是必须学好中文的。“把脉”是中医非常要害的一手，有些病人是说不准病情的。我把脉时还发现了两位孕妇，农村妇女羞于说出实情，若不调整处方很容易导致流产。

四气五味，八纲辨证，中医原理与中国人日常说的一些成语是沟通的，如“阴盛阳衰”“此消彼长”“月满则亏”“否极泰来”“祸福相依”……在中医和道家的观念里，人从来不会高过自然，人要配合、服从自然。例如四季的饮食与作息，春天发动，冬天收藏，讲的是气，也是万物的规律。这些思想不断深化，影响着我的人生。

假如不是 *** 恢复，我的出路可能就是中医。

伴 同 生 死

2000年春，我到京采访李政道先生。我带去一盒云南的天麻、三七 *** 材。有人告诫我：“人家留洋多年的学者，不会要你这带土的也没有消毒的东西。”而李的同窗沈克琦先生却说：“李先生信这个。他这次来，就是特意到北京中医医院去看病的。”果然，李政道很高兴地收下了。

2015年春，我到 *** 世新大学参加学术交流会。我将一批云南白 *** 产品分送给台北的西南 *** 学长。 *** 时期，云南白 *** 支援前线，深受将士们的喜爱，也在这批“高知”的心目中留下了神奇的印象。

我到“ *** ”探望远征军眷村时，看到东南亚人民和华人依然崇奉着中医，将来自中国的中成 *** 视为至宝。在泰国最有名的大学里，开设有中医课程。

然而在我们这里，中医院校与一般高等院校相比，总有种入“另册”的感觉。云南是中草 *** 王国，我曾到云南中医学院讲学，院长告诉我，他们招收的多为贫苦 *** 、农民子弟，且多数是女生。

中医顽强地生存着，“清贫”是它的特征，也是它与人民不可断的纽带。其实，无论什么社会阶层，中国人早将中 *** 视为家常必备之物。谁家抽屉里不会收着几盒廉价的中成 *** 呢，藿香正气丸、通宣理肺丸，更有速效救心丸，可谓功德无量。

因为朴素，因为可靠，反而被轻视，这很像是一个不成熟的孩子对待亲人的态度。多年来，我们不就是这样对待中医的吗？

在城市中，似乎有一种“势利”的思维，仿佛只有底层百姓才会去看中医吃中 *** ，中医退缩到偏僻的角落里，艰难地生存。其实，许多患者在接到西医的无情宣判后，总会返 *** 间，到陋巷和山里去寻求中医的救治。

而中医，从来没有因无望的诊断而抛弃病人——即使是最不可能有收效的病人，中医也会让他服用调理与安慰的 *** 剂，以示“不放弃”。从这一点来看，中医“悬壶济世”的 *** 是高于西医的，因为它是因人创立、为人所用的医学，可陪伴人的生死。

中医与这个民族是同生共死的

在那些著名中医的传记里，总有这样的故事：当无名瘟疫暴发，中医临危受命——这个“受命”，不一定来自皇帝或是官家，更多的是他们内心的召唤。他们挑起 *** 担，带着 *** ，深入疫区。在那些村镇，他们立灶架锅，熬 *** 施救。民众们端碗喝 *** ，医者观其效果，不断改进配方，由此留下很多因时因地配制的不同 *** 方。

所谓“逆行”，是中医的世代担当。救人救疫，岂论成败功过，只谓问心无愧。

自“神农尝百草”到我们那些历历可数的家珍——《伤寒论》《黄帝内经》《本草纲目》等，中医历 *** 护佑着这个民族。世界上，瘟疫与逃亡留下了一座座曾经高度发达的城市，渐渐被荒漠湮没，而华夏大地上却没有因为瘟疫而被废弃的地方。

西医对病症讲究精准的学理分析，没有胜算不会出手，它是一门科技，能够发出“科学的判断”。也正是这一点让现代 *** 疑中医。和西医的造影、化验、 *** 等诊断手段相比，中医只有“望闻问切”和一套近乎玄乎的说法。

这是中医的“短板”，“得手”与“失手”都拿不出“ *** 数据”。而依靠个案经验的累积很难得到广义上的认可，因而发展很慢。

至于“庸医”，其实每个行当中都有优劣之分，但西医因为有诊断的科技凭证，“误判”往往能够得到开脱，而世人对中医则“人死必究”，故“劣迹”斑斑。

《近代中西医的博弈——中医抗菌史》

“疫” 火 重 生

去年，我通览一本《近代中西医的博弈——中医抗菌史》（中华书局出版， *** 学者皮国立著），主轴写 *** 以来的疾病与医疗史，中医与西医在细菌学上的不同医理和对抗，可谓艰涩探索。其视角是中西医的“对决”，作者对中医怀有危机感，甚为悲观：

在中西医这场没有硝烟的战役中，近代中医同西医在热病治疗学的较量上，完全没有屈居下风，值得读者省思。若是连“喊战”“ *** ”都没有资格，日子久了，特色暗淡了，那么中医“生命”也将走向尽头。史事可鉴，研究中医者能不警醒乎？

我想，隔着 *** ，皮国立先生一定也在关注 *** 的抗疫之战。他会惊讶并欣喜地看见，在中国 *** 这块母土上，所谓“没有硝烟的战役”，再也不是中医和西医的“对决”，而是二者携手同战 *** ——医生们没有执着于学理上的分辨，没有门户的私心，完全从救人的实效出发，互相印证，各得其所，各出妙招，共同制定方案。

引用武汉抗疫前线一位西医的话：“中西医结合，效果非常明显，也得到了国家层面的高度认可。中医在这次战‘疫’中表现耀眼，有目共睹。”

就在前几日，世界卫生组织在新闻发布会中谈到：“80%的 *** 患者是轻度症状，能够自愈或治愈，并不会发展为重症。”

轻症患者的“自愈”和“治愈”，实际上就是中医所说的“排毒”过程。

如果没有中医的介入，“自愈”对于很多基础体质不好的人，是很难实现的—— *** 损坏了人的生理机能，生命非常脆弱。中西医护工作者以人为本，联合对抗 *** ，才构成了“自愈”的安全轨道。没有中医，轻症患者的占比恐怕不会是80%。

背靠民族的根基之学，中医正在成为 *** 的医学，吸纳西医的诸多手段，补充自己的“短板”，尤其是诊断标准。而西医也乐于“就地取材”，与中医握手言欢，正在成为“中国式的西医”。 *** 中的医者，也是仁者与智者，正在创造人类医学史上的奇观。

近年来，中医课程进入了小学课堂——作为中华民族“大人文”的一个重要组成部分，中医没有理由不进入。我想，这并非让孩子背“汤头”，而是要让他们懂得“天人合一”的养生之道，多读一些历史上中医治病救人的故事，懂得医德、仁爱，让他们学习中国传统道家的哲学，如《道德经》，因为它和中医是一体的。

学中医，就是要了解我们这个民族的祖先是如何看待世界、看待自己、看待未来的。不仅是小 *** ，我们每个人都应该懂得“天人合一”“万物渐进”的道理，懂得“无为而治”会使身体和社会都安静下来，少一些 *** *** 的 *** 扰。

“正气存内，邪不可干”，这句话本是中医的医理，也可成为 *** 中的我们自强不息、正气凛然的座右铭。

闯过这次大疫后，我们更应该为子孙万代栽培好中医这棵庇荫大树，留下防护堤，中医不能再疲软下去了。

都想一想，为中医的发展还能做些什么吧。

文源“ *** ”，作者/张曼菱，原题目《这个民族的中医》

昆 *** 集团遭遇集采“阵痛”，华润三九入主就能“疗愈”？｜钛媒体深度

（来源：视觉中国）

筹谋易主大半年，昆 *** 集团（600422.SH）终于在2022年年尾被纳入华润三九麾下。顺带着，昆 *** 集团在“ *** 概念”后又迎来一个新资本故事。

2022年5月，昆 *** 集团原控股股东华立医 *** 及其一致行动人华立集团与华润三九签署《股份 *** 协议》，将其所持有的公司合计约2.12亿股股份（占公司已发行股份总数28%） *** 给华润三九；同年12月30日双方完成股份 *** 过户登记；今年1月19日，随着公司董、监事会改组完成，昆 *** 集团正式成为华润三九旗下一员。

受该事件推动，昆 *** 集团股价开启一轮翻倍行情，到今年3月17日一度摸高至21.99元/股。最近几日小有回调，但截至3月28日午盘，仍报收19.96元/股。

然而钛媒体APP梳理发现，剥开光鲜的概念和故事，昆 *** 集团近几年的经营并不出众，近日披露的年报数据更是将其遭遇集采“阵痛”、业绩原地踏步的境况剖开摆在投资者面前。

即便华润三九入主，后续能有多大改变，仍未可知。

集采量价齐降致业绩原地踏步

时间拉长来看，2019年以来，公司业绩增长几乎停滞。早在2019年，昆 *** 集团营收就首度突破80亿元，然三年过去了，2022年仍只有82.82亿元、同比微增0.35%，完全不复此前几乎年年双位数的增长曲线。

盈利上原本有所增长，却在2022年猛掉回到2018年的水平。2018年-2022年，公司归母净利润分别为3.36亿元、4.54亿元、4.57亿元、5.08亿元和3.83亿元，2022年同比下降24.52%。

（昆 *** 集团业绩变动情况，来源：wind）

对比而言，2019年营收规模不如昆 *** 集团的以岭 *** 业（58.25亿元）、片仔癀（57.22亿元）、济川 *** 业（69.40亿元）等中 *** 企业，经过几年的发展，已经将前者甩在了身后。2021年，以岭 *** 业的营收就达到了101.17亿元，片仔癀和济川 *** 业2022年的营收则分别达到86. *** 亿元、 *** .96亿元。

对于营收原地踏步和净利下滑，昆 *** 集团在定期报告中着墨不多。钛媒体APP梳理发现，公司业务覆盖医 *** 全产业链，但收入构成来看， *** 物收入依然是核心，而近几年公司业务变化不大，发展更多受集采影响。

2019年， *** 品集中带量采购在全国范围内展开，正式宣告整个医 *** 行业逻辑生变，产业链都进入转型阵痛期，尤其是上游医 *** 企业。有医 *** 上市公司业内人士告诉钛媒体APP，“在集采和医保谈判常态化背景下，集采对企业业绩攸关生死，中标是以价换量，但不中，院外市场的开拓更加艰难。”

回到昆 *** 集团身上，公司产品涵盖心脑血管、骨科、抗疟疾及脾胃类、感冒呼吸类、妇科(身心)类等治疗领域，主打为注射用血塞通、天麻素注射液、血塞通软胶囊等。对比2019年报、2022年报，公司中标 *** 品 *** 多数大幅下滑，且医疗机构的实际采购量也显著下降。

以收入贡献最多的心脑血管类产品变动为例，2019年，公司注射用血塞通200mg/支、血塞通400mg/支、天麻素注射液2ml/支、血塞通软胶囊12粒装、血塞通软胶囊30粒装

的中标 *** 分别为20.09-32.29元、36.82-53.54元、17.21-20元、20.98-29.19元、54.22-72元，医疗机构合计实际采购量分别为3943.9万支、1 *** 6.2万支、6909.5万支、633.9万盒和591.2万盒。

但到了2022年，注射用血塞通200mg/支、天麻素注射液2ml/支、血塞通软胶囊30粒装的中标 *** 分别降至19.08-27.68元（湖北联盟、广东联盟中选价9.223元）、15.56-1 *** 5元（京津冀中选价11.22元、广东联盟备选中标价11.22元）、54.45-69.93元，同时医疗机构实际采购量降至25 *** 万支、1528.44万支、468.81万支；而血塞通400mg/支、血塞通软胶囊12粒装虽未降价，实际集采量则降至481.63万支、468.81万支。

（昆 *** 集团心脑血管类 *** 品集采情况对比，来源：年报）

中标价和实际集采量的下降直接反映在收入和毛利率的下滑。2019年，公司心脑血管类产品收入为28.79亿元，毛利率 *** .87%。到2022年，收入仅为18.29亿元，较三年前大减36.47%；毛利率也降至80.32%。

集采未中标则直接影响产销量。2022年，昆 *** 集团血塞通软胶囊的产、销量分别较上年减少18.71%和9.26%。对此，公司坦言，“主要是院内因集采未中标导致院内销售下滑，以销定产导致产量下降。”

简单对比亦可见，公司披露的中标集采的 *** 品数量从2019年的19种减少至2022年的12种，其中，当初3个规格的舒肝颗粒降至1种，4个规格的香砂平胃颗粒降至3种，2个品种的阿法骨化醇软胶囊降至1种，4个规格的参苓健脾胃颗粒则完全消失在中标名单中。仅新增了一个品种，即血塞通滴丸5mgX300丸/瓶。

“集采的本质其实是行业定价权的 *** ，集采和医保谈判常态化下，我们企业能做的，只有布局更多产品线，这样一旦有产品未中集采，才有其他产品顶上，减小对业绩的负面影响，所谓‘东边不亮西边亮’。”上述的业内人士向钛媒体APP坦言，有实力的 *** 企还可以向创新 *** 转型，但这条路何其艰难。

向下的研发投入和向上的销售费用

如是所言，无论布局更多产线还是研发创新 *** 寻求护城河，都需要巨量的研发投入。但在规模中等的昆 *** 集团这里，不仅没有增加研发投入，反而“克扣”研发以“贴补”盈利。

年报显示，2022年，昆 *** 集团研发费用6965.15万元，相较于上年的10051.73万元减少了30.71%。换句话说，若不是研发费用的大幅下降，公司2022年归母净利润的下滑幅度只会更大。

而这并不是昆 *** 集团首度削减研发开支。数据来看，2020年-2022年，公司研发费用分别为12844.87万元、10051.73万元、6965.15万元，研发投入（包括了研发资本化开支）分别为13210.72万元、13604.13万元、12174.15万元，研发投入占营收比重仅为1.71%、1.65%、1.47%。而无论2022年的研发费用还是研发投入，均少于四年前水平。

有意思的是，每年年报中昆 *** 集团都有披露自己和同行研发投入情况对比，但公司每年对 *** 同行却并不相同。比如：2020年报中，公司列举的同行包括珍宝岛、康缘 *** 业、红日 *** 业、上海凯宝、益佰制 *** ；到了2021年报中，类 *** 同行变成了珍宝岛、红日 *** 业、同仁堂、云南白 *** 和太极集团；最新的2022年报中，对 *** 则是步长制 *** 、太极集团、同仁堂、葵花 *** 业、健民集团和 *** *** 业。

钛媒体APP根据wind数据梳理发现，昆 *** 集团的研发投入与其规模明显不匹配。在74家SW中 *** 企业中，2019年-2021年，其营收排名分别为第10名、第10名、第8名，研发费用率排名则为第63名、59名、59名。

然而就在公司缩减研发费用和研发投入时，公司销售费用却不降反增。2020年-2022年，公司销售费用分别为23.51亿元、23.73亿元和24.33亿元，连年增长；销售费用占营收的比重则高达30.47%、28.76%、29.37%。

同样的，昆 *** 集团也在年报中与同行进行了销售费用率的对比。但在这里，公司每年的列出的同行都有步长制 *** 、红日 *** 业和太极集团，无一例外，这些同行的销售费用率均高于昆 *** 集团。

“研发创新 *** 是有风险的，至少要十年十个亿的投入。”上述的业内人士坦言，规模大的 *** 企尚可一搏，但这也是建立在企业原本有较多的管线和利润支持的基础上的。而且靠现有 *** 品的盈利来投入创新 *** ，一定程度上是会影响当下企业的利润的。

华润三九“豪赌”三七前途未知

尽管业绩原地踏步，但自去年5月宣布华润三九拟“入主”以来，昆 *** 集团股价大涨，华润三九持股已经是浮盈状态。

复盘来看，自2022年5月9日以来，公司股价阶段 *** 上涨，到今年3月17日盘中，股价一度摸至21.99元/股，10个多月涨幅超过104.37%。尽管随后有所回调，但3月28日午盘仍报收19.96元/股，相较于华润三九的13.67元/股的受让 *** ，其持股已经浮盈超13亿元。

实际上，包括基本养老保险基金一六零三二组合、全国社保基金四一三组合在内多只基金均在去年二三季度建仓并逐步加仓昆 *** 集团，若未卖出，均是浮盈状态。而它们建仓的理由自然是华润三九入主带来的想象。

根据彼时的公告，华润三九“A吃A”并购昆 *** 集团主要是拟围绕三七资源发展产业体系，将昆 *** 集团打造成为三七产业链龙头企业。

但在“资本教父”汪力成手下已原地踏步多年的昆 *** 集团，到了华润三九手上就一定能有改观吗？

三七是一味传统名贵中 *** 材，栽培历史已有400多年，主产于云南。除了昆 *** 集团外，布局三七产业的企业还有很多，其中不乏云南白 *** 、珍宝岛、片仔癀、丽珠集团等多家上市公司。

以同处云南的云南白 *** 为例，早在上世纪90年代，该公司就已经开始布局三七种植和相关产品销售。根据最新的调研记录，云南白 *** 已经形成从源头种植到终端消费产业闭环回路，覆盖良种选育、科研种植等各个环节。该公司还在2021年报中明确提出，“努力成为三七产业领导者”。

反观华润三九，其在三七方面的布局明显已经落后。2016年华润三九收购圣 *** 业100%股权，该标的主要是从事三七相关产品的生产和销售；到了2021年8月才成立合资子公司华润三九（云南）三七产业发展有限公司。华润三九在2月28日的调研记录中才称：“未来上游将在三七 *** 种苗繁育方面长期投入，提升标准；中游围绕现有 *** 品业务，统一规划，对产品结构和渠道相应调整；同时加快现有品种增加适应症的研发，拓展基 *** 市场，为未来业务增长打下基础；并利用上游优势不断在三七保健产品、功效护肤品等方面进行拓展。”

而华润三九此次纳入麾下的昆 *** 集团仅实现三七GAP种植、饮片加工到三七总皂苷提取、制剂生产、专业营销推广的产业链。有云南本地新闻报道称，2020年12月29日，昆 *** 集团与云南农业大学、澜沧田丰林下三七种植管理有限公司就林下三七项目正式签署战略合作协议，这才开始让三七实现林下规模化、标准化生产。

实际上，华润三九历来好并购，2009年以来并购标的超过10个，且在并购时言必称“协同发展”。然钛媒体APP梳理发现，时间拉长来看，并非所有的标的都能在被并购后得到预期的发展，商誉计提频有发生。

比如，2015年华润三九以13亿元收购浙江众益100%股权，后者主要生产销售阿奇霉素等仿制 *** ，受集采等影响浙江众益发展并不如意，2019年、2020年华润三九分别计提商誉减值准备1.72亿元和1.75亿元。

无独有偶，2014年华润三九收购吉林和善堂100%股权，该公司主要为公司参附注射液、参麦注射液等产品提供原料。由于近年人参 *** 下滑且受政策影响中 *** 注射剂销量下滑，吉林和善堂的经营业绩未达预期，华润三九分别在2019年、2021年计提商誉减值准备1957.40万元、4423.60万元。

华润三九频频并购后巨额商誉压顶，此次入主昆 *** 集团还未约定业绩承诺，于华润三九而言，其实是一次“豪赌”。值得一提的是，2022年昆 *** 集团一次 *** 计提了资产减值准备1.21亿元，被市场解读为为“新主”扫清过往、轻装上阵。（本文首发于钛媒体APP，作者｜苏启桃）

王思聪手撕的连花清瘟到底有多神？

连花清瘟在市民被困需要牛奶、粮食、蔬菜、肉品和水果的时候，居然可以占到三分之一的运力，是一种多么强大的 *** 在支撑这种行为。

天不生连花，万古如长夜。

对于一些连花清瘟的粉丝和生产者、销售者来说，这句话最能 *** 他们的心情。

可惜，4月18日，以岭 *** 业开盘跌停，而且一直封在跌停的位置，这已经是该股连续两日跌停。连花清瘟是以岭 *** 业的重要产品。

?▲4月18日以岭 *** 业开盘跌停

一切都是因为王思聪？王思聪说“ *** 应该严查以岭 *** 业”，虽然后来删了，但影响还是存在。

?王思聪作为娱乐界政委为何手撕以岭 *** 业和连花清瘟？连花清瘟到底有多神？

01 喝连花清瘟，喝个寂寞？

有志愿者在某城市做司机，结果发现三分之一的运力在运连花清瘟。这让我想起了二战时可口可乐和美军的合作，可口可乐出现在了美军所在的每一个地方。

可口可乐当时的领导罗伯特·伍德鲁夫忽悠美 *** 方和国会，他不断强调可口可乐对于军人的好处，他说：“可口可乐是每个美国士兵在家乡常喝的饮料。能够在异国他乡甚至前线喝到可口可乐，对于提升士气非常有效。这也让美国士兵知道，自己始终和家乡联系在一起！”

这就是动之以情，晓之以理呀，就看军方和国会有没有大局观了。

结果，美 *** 方从预算中拿出一大笔钱，支持可口可乐项目，这就是纳税人买单了。

军方公开宣布：在世界的任何一个角落，凡是有美国部队驻扎的地方，务必使每一个战士都能以5美分喝到一瓶可口可乐。这一供应计划所需的一切费用和设备， *** 将予以全力支持。

可口可乐就是这么牛气，有美军处必有可口可乐。

从1941年到1945年，可口可乐销售总量为惊人的100亿瓶，其中大部分是1200万美军消费的，公司销售收入高达5亿美元。

现在看来，在中国的运输史上，唯一可以和可口可乐PK的恐怕只有连花清瘟了。

它在市民被困需要牛奶、粮食、蔬菜、肉品和水果的时候，居然可以占到三分之一的运力，是一种多么强大的 *** 在支撑这种行为。

即使是某老师因为生病很难受的时候，他打 *** 给居委会工作人员求救，后者也只能告诉他：“某老师，我也没有办法，我这里什么 *** 也没有，只有连花清瘟。”然后双方一起哭泣。

你看，穿越 *** 而来的，永远都不缺的只有连花清瘟，你说它是不是神 *** ？

美军当年在 *** 上畅饮可口可乐的时候，他们可能没想到，运输能力超强的疫区运输队也可以把连花清瘟送到需要和不需要它的每一个地方，这是一种什么样的能力？

大家都在爆赞京东“敢死队”，说他们勇敢地去给居民送物资，可是，想起这些勇士居然要去送那么多连花清瘟，我还是有点遗憾和迷茫。

为什么？一切皆因为连花清瘟不能预防新冠。

*** 0万人口的城市，几十万人感染，你送那么多连花清瘟干什么？你送那么多连花清瘟给健康人干啥？这玩意儿不用钱买的吗？最后还是纳税人买单吧。

美军喝可口可乐，还能喝个兴奋，居民们喝连花清瘟，能喝个什么呢？寂寞？荒谬？还是副作用？

据我所知，很多人不是把它转手搁置，就是直接扔了，那都是钱啦。

02 来个精准送 *** 到底有多难？

连花清瘟有没有治疗新冠 *** 患者的作用？我们严格按照官方表述来：

今年3月发布的《新型冠状 *** 肺炎诊疗方案（试行第九版）》表明，处于医学观察期，或临床治疗期（确诊病例）的轻型和普通型病人，推荐服用连花清瘟胶囊（颗粒）作为治疗 *** 物。

可是， *** 品都是有副作用的，是不是所有的病人都能吃连花清瘟？

有医生说：连花清瘟胶囊是非处方 *** ，但是在应用的时候要注意，主要适用于风热犯肺引起的风热感冒，或者热毒袭肺所导致的流感。

在连花清瘟的说明书上，标注了高血压患者、心脏病患者慎用；有肝病、糖尿病、肾病等慢 *** 严重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者等也需要在医师指导下服用。

?也就是说，不是所有病人都适合吃连花清瘟，这一点，大家能有 *** 吧。

既然如此，为什么拼命给居民送连花清瘟。多送点鸡蛋、蔬菜、肉，增强体力不好吗？说不定下周就好了，对吧。

现在在某些社区，居民买到的东西依然很贵，能不能把宝贵的运力节省下来多运生活物资？

至于连花清瘟，有需要的就申请，不需要的就不送，行不行？

咱们来个实事求是，精准投 *** ，到底有多难？

*** 防控讲究精准，投送 *** 物要不要讲究精准？我看是必须的。

年大疫，苍生不易。

有些地方发工资出现了困难，把钱省下来，给大家发工资，同时不浪费任何一盒连花清瘟，行不行？

03 连花清瘟果然是神 *** ？

何况，连花清瘟真的很可疑。

支持连花清瘟的喜欢用2020年5月发表在《植物医学》上和2021年11月发表在《循证补充和替代医学》上的两项研究，来力挺连花清瘟对新冠的治疗和预防效果。

可惜前者一直被质疑样本量太小，只有284例，无法让人信服，而且课题负责人之一的贾振华是以岭 *** 业创始人吴以岭院士的女婿。

后者的问题也是样本量太小，而且《循证补充与替代医学 *** 》是 *** 们很喜欢的期刊，不过“版面费确实不便宜”，在该 *** 发表一篇文章，版面费已涨到了2550美元。

事情就是这么个事情，情况就是这么个情况，大家都懂。

连花清瘟似乎是万能的，它在禽流感防控、甲型流感防控、中东呼吸综合症病例诊疗、 *** *** 中都被隆重推荐。

它还被研究者们发现“具有广谱抗 *** 、抑菌抗炎、有效防治肺部感染、提高机体免疫力等多重功效”，也有体外实验试图证明它可以“抑制 *** 癌 MCF-7 细胞增殖并诱导其凋亡的作用”，它会被用于治疗“社区获得 *** 肺炎”“咽炎”“ 小儿肺炎支原体肺炎”等肺部疾病，也会被用于“小儿疱疹 *** 咽峡炎”“ *** ”“急 *** 化脓 *** 扁桃体炎”。

几乎只要和呼吸类 *** 有关的，连花清瘟都能搞定，果然是神 *** 。

它是怎么来的？

只花了15天，当然是足足的15天，没日没夜的研究，就算30天吧， *** 大量古方，精心研制，包括连翘、金银花等13味中 *** ，它就可以治疗新冠 *** 患者了。

这不是我说的，是《中国中医 *** 报》报道的。吴以岭院士真的是辛苦了，而且也太牛了。

▲相关报道截图

我就问你服不服？

既然如此，我们为什么还那么害怕 *** ？

出了问题，喝连花清瘟就可以了。这里面是不是有什么不对？

还有，连花清瘟如此神奇有效，我建议：哪个国家和我们不友好，我们就拒绝向他们 *** 连花清瘟。

落魄且关心国家大事的都市搬砖人李四问我：“可不可以用连花清瘟换芯片？”我觉得他的智商就是高，一下子点到了关键问题。

于是，我去查了一下公开资料：

在新加坡，连花清瘟是受当局管制的辅助保健品，不能用来治疗传染病等病症。

瑞典海关禁止连花清瘟入关，澳大利亚、美国、加拿大也差不多，李四认为这些国家都不识抬举。

更重要的是，2015年12月，连花清瘟胶囊获美国FDA批准开展二期临床研究，成为全球之一个进入美国FDA临床研究的复方治感冒抗流感中 *** 。

6年时间流逝，该项研究的结果仍未披露。

严肃批评美国FDA太官僚：“到底是什么级别的部门才这么牛，厅级还是副厅？”

建议是：“应该永久禁止向这些国家出口连花清瘟”，我表示认同，这就是属于同仇敌忾了。

04 ，05年花了60亿的推广费！

我相信吴以岭院士是个很豪气的人，为什么？他很敢花推广费。

2019年，《长江商报》文章报道：从2013年开始至今，以岭 *** 业投入的市场活动费、推广费及办公费、广告费（合称推广费）逐年增长。如2018年，公司组织召开国际络病学大会、省级、地市级络病学术年会483场，发布通络 *** 物研究成果，以强化产品学术影响力。

看看，院士卖 *** 就是牛，完全走学术路线，一般人真的不行。

结论就是：会议公司都想认识吴院士，的确是大客户，谁不想认识大客户？现在做会议生意的都不容易啊。

吴院士最近几年真的赚翻了，以岭 *** 业真的赢麻了：

2020年，以岭 *** 业净利润12.1亿元，较上年翻了一倍。

2021年前三季度，以岭 *** 业净利润达到12.24亿元，超越了2020年全年。

我也想去找大量古方，然后没日没夜研究15天，150天也行，毕竟这个代价值得，一年一二十亿纯利润呢。

吴院士比我兄弟、亿万富豪毕发财这种级别的码农富豪的段位实在高太多了。

有些研究中医、中 *** 的专家是值得尊重的，饶毅先生就曾说过以下名单：

1 *** 0年代，协和医学院陈克恢发现中 *** 成分麻黄素的 *** 理作用；

1940年代，上海医学院张昌绍带领团队，与上海 *** 物所的赵承嘏等合作，从中 *** 常山分离提取抗疟 *** 物常山碱和常山新碱；

1960至1970年代，在军事医学科学院余亚纲、顾国明发现植物青蒿抗疟作用的基础上，中医研究院屠呦呦为 *** 的团队分离纯化单体化学分子 *** ；

1970年代，哈尔滨医科大学中医科张亭栋等，成功地确定 *** 的化学成分（ *** ）对急 *** 早幼粒白血病的治疗作用。

可是吴院士不是屠呦呦，连花清瘟不是 *** ，我们更要明确一点：

连花清瘟不等于中 *** ！

所以，是时候对连花清瘟 *** 客观中立、完全透明、样本量足够的临床试验和研究了。

事关公共利益，事关纳税人的钱财，不得不察。

王思聪手撕的连花清瘟到底有多神？

这是一个不容回避的问题，毕竟，公元2022年4月18日，以岭 *** 业的股票跌停就没打开过，几十亿市值灰飞烟灭，45万封单只想出逃，今天又是股东们“关灯吃面”的一天，明天大概率也是……

如何收场？如何面对？这是两个严肃的终极问题。

?

连花清瘟胶囊，动了谁的奶酪？

*** 大V小王一句话，“ *** 应严查以岭 *** 业”。直接让全世界唯一生产连花清瘟 *** 物的企业——以岭 *** 业（002603.SZ）跌停，市值蒸发几十亿。娱乐圈纪委 *** 开始对医 *** 下手了，难道又一个世纪懂王出现了？作为娱乐圈的知名专家学者，原来对医 *** ，尤其是中医还有这么深的研究，并开始指导 *** 工作。不禁让人感慨，学霸就是学霸，尤其是学贯中西的。

针对小王同学的言论，以岭 *** 业回复：“关于微博上所传的消息，请指出具体的问题与源头，我们将对具体内容做解答。从临床试验开始，到具体的实验数据，再到被收入到 *** 诊疗方案，包括适应症与说明书，我们都有完整的证据和报告披露。不能因为‘王思聪’三个字眼，就随意提出疑问，对于 *** 上的一些言论，听听就罢了，投资者请加以甄别。”

中医发展了这么多年，国家现在也非常的重视，也取得了很多成果，中国首位诺贝尔医学奖获得者、 *** 学家屠呦呦，通过中医创制新型抗疟 *** *** 和双氢 *** ，成为中医 *** 成果获得的更高奖项。

为什么还有很多中医黑？

首先，中医是基于哲学 *** ，解释病机很多都是看不见摸不着的东西，比较形而上，而西医基于生物学，化学，物理学，看得见摸得着，参数指标直观。但是西医局限 *** 太大，因为科学是个好东西但同时也是一个枷锁，人类现在的科学技术太落后了，我相信几百年以后科技再飞跃，未来人看现代人用放化疗 *** ，用血管扩张剂治疗高血压，会感到可笑和同情。用当前科技，很多疾病无解，也不知道根本原因， *** 太复杂，微观层面根本无法观测。

而中医没有科学枷锁，用哲学阴阳五行生克等等，虽然现代人听上去很玄乎，很模糊很容易出错，但可以描述很多超越当下科技可观测范围的疾病原理，举个最简单的例子，比如说《伤寒论》里说：见肝之病，知肝传脾，当先实脾。也就是治疗肝病要从补脾胃着手的思想，解剖学和化学目前是没有能力解释。现代社会崇尚科学，加上利益集团的 *** 作，黑中医有市场顺理成章。

但是也要理 *** 看待中西医。现代医学科学的精神和方 *** ，长远看肯定是更有效推动医学进步的 *** 。中医的方 *** 则是完全不同的，是另一个维度的东西，确实来说和现代科学的那套方 *** 很大不同，但是中医内科上有超越现代医学的实用价值，因此不可偏废。

至于中医黑，大家有自己的 *** 和利益，也不想引战，甚至觉得有中医黑对中医发展未必是坏事。

连花清瘟为什么这么红？

以岭 *** 业是由中国工程院吴以岭院士创建，是中国医 *** 上市公司20强，主要产品包括通心络胶囊、参松养心胶囊、连花清瘟胶囊、养正消积胶囊等。

2020年新冠 *** 爆发，连花清瘟因一度因表现出良好临床疗效，一跃成为“网红”产品。

据称，在海外 *** 严重时，连花清瘟胶囊甚至“一 *** 难求”， *** 被炒到更高300多元一盒。在未获批的国家，华人华侨及留 *** 不惜高价通过非常规渠道购买国内抗疫“神 *** ”。

珍惜我们的国宝，“中医 *** ”吧！

不管谁对谁错，都应基于严谨的事实依据，有些宣传不一定是企业行为，但有些指责，也不能随口就说，真是造谣一张嘴，辟谣跑断腿，保护好，珍惜好我们的中医 *** 吧。君不见，棒子国都开始把中医申遗了，近些年韩国人拿到同仁堂的牛黄清心丸配方稍微改变剂量就在世界上19个国家申请了专利，年销售7000万美元，据统计世界草 *** 市场的总额已超过600亿美元，可中国在其中份份额不到10%，但我国被抢走的中 *** 配方就有900多个。

韩国文化遗产厅2009年8月初宣布， *** 教科文组织于2009年7月31日将韩国申请的《东医宝鉴》初刊本列入世界记忆遗产名录。总体来说《东医宝鉴》90%以上的内容均辑录自中国中医著作，并非原创，但这90%以上属于中医的内容的《东医宝鉴》，却被韩国人在2009年7月31日成功申遗。

现如今，80%的日本医师会给病人开具汉方 *** ，从事汉方的医师已超过10万人。一些大学附属医院开设有汉方门诊，大学的 *** 房售卖汉方 *** 的占74%（妇科占96.7%）。

医圣张仲景的传世巨著《伤寒论》、《金匮要略》两本书中实际记录269个方剂，而日本的210个古方就是由此演变而来。2016年11月，有媒体报道了这样一则新闻：“当中国人还在怀疑自己的传统医学，是欺世盗名的巫术时，日本人已经获得了东汉时期《伤寒杂病论》《金匮要略方》中的210个古方专利！”。

日本的救心丸、小林制 *** 的小林汉方鼻炎克星、小林汉方湿疹皮炎烧伤膏等被中国游客疯狂抢购使得该公司全年股价大涨40%，很多中国的中草 *** 配方等纷纷成为外国的发明，未来我们可能真的要为吃 *** 留下的“ *** 方“而向外国人交付专利费了”。

你鄙弃的，别人都在当宝。

在非洲中国人说出 *** ：几百万人靠 *** 得救，却从没听说过她

到非洲去①｜每年有1000万坦桑尼亚人感染疟疾，一群中国人想去改变它

编者按：非洲，一个我们熟悉又陌生的“非常之洲”，一个落后与商机交织的“神秘之洲”。近日，界面新闻记者实地走访了坦桑尼亚、津巴布韦、肯尼亚和埃塞俄比亚等国，试图发现一个真实鲜活的非洲，勾勒出中国人在非洲 *** 的援建生活和商业足迹。“到非洲去”，对任何人来说，都是一次需要精心准备的奇幻冒险。

中巴车在这间长得像普通人家院子的餐厅门前停了下来。

待客人落座，穿着坦桑尼亚常见花布裙的服务员端上来一碟碟的米饭和蔬菜，再配上一碗鸡肉。鸡是整半边的鸡，吃起来需要费点劲。人还没有动叉子，苍蝇就成群结队地飞了过来。伸手想赶走苍蝇，手背却准确无误地撞上数量不会更少的蚊子。

这里是鲁非吉（Rufiji），在东非国家坦桑尼亚的南部，是坦桑尼亚六个主要行政区之一，距离该国更大城市达累斯萨拉姆大约五个小时的车程。

蚊子是坦桑尼亚人更大的健康敌手，它的历史几乎和人类等长，1.45亿年前的白垩纪岩层化石里，就已经发现了蚊子的踪影。根据世界卫生组织的统计，每年约有1000万至1200万的坦桑尼亚人感染疟疾，约占总人口的五分之一。其中每年又有约8万人死于疟疾，抵抗力较弱的老人和孩子是主要受害者。疟疾和 *** 病等疾病一道，成为坦桑尼亚最严重的公众健康问题。

一万公里之外，跨越 *** 半岛和西北亚，有一群人中国人同样关注坦桑尼亚的疟疾问题。

中国疾控中心寄生虫病预防控制所的所长周晓农，“中英坦项目”小组组长王多全，以及他们的30名同事，从2015年4月到2018年6月这三年多里，往返中国和坦桑尼亚十多次，每次在当地工作三个月，把降低鲁非吉地区的疟疾感染率作为中国在非洲地区实施的之一个公共卫生试点项目。

“中英坦项目”由三方进行合作——英国国际发展部(Department For International D *** lopment，简称DFID)出资，中国疾控中心寄生虫病预防控制所拿出自己的经验和人力，再由坦桑尼亚当地的伊法卡拉卫生研究所协助。

三年过去了，整个项目耗资了182万英镑，并成功让鲁非吉试点地区的疟疾感染率下降了80%以上，中国的疟疾防控经验也借此被移植到了非洲 *** 上。

熟悉的坦桑尼亚，陌生的坦桑尼亚

关于非洲，我们往往有着模糊的认知，甚至误解。

每三年一届的中非合作论坛已经持续了5届，中国还有着数量庞大的非洲留 *** 和贸易者。广州的小北路一带是全国闻名的“小非洲”，可统计的非洲人就有2万多人。但大多数人没有意识到，非洲其实是由60个国家和地区组成，东西非之间有着迥异的语言、文化和习俗，很难只用“非洲”这个区域概念去概括这片 *** 的多样 *** 。

坦桑尼亚连接太平洋，当地语言为斯瓦希里语——在中国，有一个人能 *** 熟练的斯瓦希里语播广播，他就是陈鲁豫的爸爸，中国国际广播电台斯瓦西里语主持人。而1976年完工的坦赞铁路，仍是目前中国更大的援外成套项目之一。

坦桑尼亚、乌干达和肯尼亚所环抱的维多利亚湖，则是尼罗河的源头。V.S.奈保尔在《非洲的假面剧》中形容维多利亚湖注入尼罗河后的情景：它不像刚果河或者密西西比河那样浑浊，河水在高高的绿色河岸间穿流， *** 将河水分流，水花在 *** 上飞溅，迸发出活力。

19 *** 年，坦桑尼亚 *** 苏丹王的 *** ，宣布成立联合 *** 国。不过，这个先后经历过德国和英国殖民的国家却并没有在 *** 后获得良好的经济发展，2017年坦桑尼亚的GDP约为520亿美元，还不到广东省2017年GDP的6%。薄弱的公共卫生体系和疾病控 *** 是导致传染病在这个国家得不到有效控制的原因。

在坦桑尼亚，医疗 *** 分为三个级别，更高级的是医疗中心，往下一级是镇医院，而最基层的则是分布在各个村落里的卫生所——在中英坦项目的试点地区，每个自然村落的1.5公里内便会有一个卫生所。与中国类似，按照病情的严重程度，病人从低一级的医疗机构向上转诊。

乌提提医院承担着乌提提镇（Utete）上绝大部分的医疗需求，这家由平房群组成的医院坐满了等待的病人。每个月，乌提提医院都要接待500个疑似疟疾的病例，其中有15％-20%会最终确诊。这些繁重的工作由全院仅有的24名医生分担，而他们当中只有16位拥有正式的行医执照。

但周晓农、王多全和他们的团队在开展疟疾防控试点项目的最开始，遇到的问题还不是和公共卫生体系作搏斗——从确定试点地区到 *** 动员，他们花了两三个月的时间在拜访村、乡、镇的 *** 身上，以获得这些 *** 的同意和配合。

在坦桑尼亚乃至许多非洲国家，地方 *** 有着极高的号召力和权威，一如部落首领。乌提提是鲁非吉地区一个重要的镇，也是中英坦疟疾项目的主要试点地区，无论你是中国来的卫生工作者，还是中国来的记者，每位到访者都要得到镇长的知情允许。

在分歧和协调中抗疟

一只蚊子飞了进来，在车里盘旋起降。

外来者紧张地盯着蚊子，毕竟这里是全球疟疾感染率更高的地区，谁都害怕被咬。Yeromin Mlacha看了一眼蚊子，轻松地说，这不是会致病的那种蚊子。

Mlacha是伊法卡拉卫生研究所的研究员，中国疾控中心寄生虫病所在坦桑尼亚做疟疾防控项目的这三年，Mlacha一直参与其中。疟疾是由疟原虫引起，经雌 *** 按蚊传播的疾病。感染人类的疟疾寄生虫主要有四种，分别为恶 *** 疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵型疟原虫。

疟疾发病是个极为痛苦的过程，病人会发高烧、头疼，畏寒。畏寒时，盖几床被子都不能控制全身发抖，但当转而高烧时，又常高达40度。

在中国，疟疾也曾经是传播率极高的传染病，新中国刚成立时，每年有3000万疟疾感染病例，死亡率约为1%；1970年，疟疾感染病例仍有2000万以上；但到了1980年后，中国的疟疾感染率开始大幅度降低，进入消除阶段。

1971年 ，中国 *** 学家屠呦呦提取获得了 *** ，成为继乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后最有效的抗疟特效 *** ，并凭借这项成就获得了2015年的诺贝尔医学奖。也是在这一年，中国本地感染的疟疾病例数减少至只有40例。根据世界卫生组织的标准，当一个国家能证明连续三年无本地获得的疟疾病例，且建立起完善的疟疾响应机制时，便能获得世卫组织所颁发的“疟疾消除认证”。

中国的疟疾消除工作从2010年以后开始展开，从中摸索出“1、3、7”的工作模式——也就是一天内通过 *** 报告、三天内病例核实和确诊、七天内开展针对 *** 处置措施。周晓农和他的同事们前往坦桑尼亚前，计划中是把“1、3、7”模式，结合世界卫生组织的T3模式（Test检测、Treatment治疗，Track *** ），在坦桑尼亚进行试点。

坦桑尼亚的疟疾传播情况和中国有着许多相似和不同。不同的是，在非洲疟疾主要由恶 *** 疟原虫造成，而世界其他地区的疟疾主要由间日疟原虫造成，前者更为凶险。

获得了当地官员的首肯，中国疾控中心的工作才刚刚进入挑战阶段。中国的“1、3、7”是建立在信息电子化基础之上，但坦桑尼亚许多村落连用电都还未普及——2016年以前，中英坦疟疾防控试点地区的所有疑似和确诊病例都是以纸张记录，直到后来才有了 *** app的介入。

中国疾控中心在坦桑尼亚一个重要的调整，是把“1、3、7”模式转变为以社区为基础进行快速筛查和治疗的“1、7”模式。

“我们雇佣了当地社区的一批卫生员，每周同我们在社区里开展快速筛查工作，一旦发现病人就及时进行治疗，原则上既符合世界卫生组织的T3，也同我们中国的“1、3、7”的工作模式相近。”周晓农说。

而中国疾控中心和伊法卡拉卫生研究所的合作也是在不断的分歧和协调中推进。文化差异也是需要磨合其中一件事，在非洲，时间观念很是淡薄，说好8点开会，到了12点才开始。在英语里还有African Time一说，来形容非洲人对时间的漫不经心。然而让王多全感到幸运的是，不到两个月，双方就建立起全新的信任来，“说9点钟开始，甚至8：55车子就过来接。”

在当地，不通电是常事，蚊蝇乌泱乌泱而至。但挑战中国人的还有当地的气候，坦桑尼亚每年有两个雨季，遇到高温的季节，在户外连续工作很容易中暑。

伊法卡拉卫生研究所除了是中国疾控中心合作者，也是他们在本地的“向导”。为了让当地人接受中英坦疟疾项目，建立起参与意识，中国疾控中心和伊法卡拉卫生研究所想过一些动员的办法，比如举办当地人都喜爱的 *** 赛；找的卫生员也都是当地的农民，当不需要种地的时候，便穿上粉色的统一服装，在村落里 *** 、普及知识。

“我们像一个大脑，和中国来的卫生工作者交换我们的想法，告诉他们坦桑尼亚的方式应该是怎样的。”伊法卡拉卫生研究所高级研究员Prosper Chaki说。和中国人待了三年，去了不下五六次中国，Chaki甚至能说一些简单的中文词汇。

早在中国人到来之前，坦桑尼亚 *** 和其它国际组织也在尽所能地降低疟疾感染率，预防是之一位。除了喷洒 *** 物，当地 *** 也给每户家庭分发至多两床的长效 *** 物蚊帐。所谓的长效 *** 物蚊帐，是在普通蚊帐上加入拟除虫菊酯类杀虫剂。

王多全和他的组员来到鲁非吉地区之后，也会对蚊帐的覆盖、配送和使用做宣传和督导工作。预防的成本总比治疗要低，但长效 *** 物蚊帐只能洗20水，之后便会失去 *** *** 。然而坦桑尼亚 *** 只会免费配送一次，每床长效 *** 物蚊帐的售价在10美元左右，超出当地村民的负担。不过中国疾控中心到来之后，这个难题在一定程度得到解决。

“每年当地大概有10%至15%的蚊帐破了，我们会对破损蚊帐的替换项目给予一些必要补给、补充。”王多全说。在此之前，试点地区的长效 *** 物蚊帐覆盖率76%，但2016年9月以后，长效 *** 物蚊帐的覆盖率上升为88%。

睡前挂个蚊帐，在我们看来并不是多难的事，但在坦桑尼亚，这是1980年代以前都未曾有过的生活习惯，需要反复教育、监督。可意想不到的是，蚊子又能“进化”到另一个地步——因为蚊帐的普及，夜晚叮咬变得不再容易，白天孩子们又在上学，于是被叮咬的高峰时段变成了下午三、四点当地儿童放学后。

技术发展至今日，筛查疟疾并不复杂，只需要花25美元，就可以买到一盒五个的疟疾检测试纸套装。滴上三滴血，一杠是阴 *** ，两杠是阳 *** 。但问题是，怎么才能让人在出现症状时及时就诊。

在鲁非吉，不乏没电、没自来水的边远地区，它们难以被医疗服务所覆盖，但正是疟疾高发的地区。三年内，中国疾控中心在鲁非吉的边远地区建立了4个流动进检站，每个站配备4到5个人，包括临床医生、现场调查人员和检验人员，对高发病地区进行快速的动员和筛查、治疗。

在这些流动进检站，病人所服用的 *** 则来自桂林南 *** 所生产的 *** 类复方抗疟 *** 。桂林南 *** 以1.6美元的 *** 提供了一共2.4万人份的抗疟 *** ，如果这些 *** 能持续产生效果，经世界卫生组织评估对其他人种的安全 *** 后，也将会推广到地区使用。

保住抗疟成果的下一步

今年6月，中英坦疟疾防控项目已经结束，如何维持所取得的成果，以免疟疾传播再次反弹，成为眼下最迫切的问题。一旦项目中断，周晓农评估试点地区的疟疾感染率会很快上升。

在一年多前，中国疾控中心已经和英国国际发展部商量继续支持第二期项目的计划，但随着英国脱欧、英国国际发展部相关人士离职等因素，一切变得 *** 不明。因此中国疾控中心开始寻找新的项目赞助方，比尔及梅琳达·盖茨基金会是主要的接洽对象，一旦资金落实，项目组有望10月份在此返回坦桑尼亚。

盖茨基金会在非洲投入多年，2015年还与中国 *** 在西雅图签署了《关于发展合作的谅解备忘录》，合作内容为非洲的农业开发和对非医疗工作。

不过周晓农也承认，不可能永远这样下去，只有把中国的抗疟经验完整地传递给坦桑尼亚 *** 全国抗疟办，把试点地区的后续工作承接下来。

但是坦桑尼亚的疟疾问题远不是建立起完善的疾病防控体系就能根除的。

从达累斯萨拉姆到鲁非吉的五个小时车程里，除了偶然经过的村落，目之所及便是广袤的草原和灌木丛。在过去60年，中国之所以把疟疾的感染率和发病率降至几近消除的程度，除了医疗水平和疾病防控体系的进步，也要归功于中国的城市化——正因为建筑物取代了荒地，排水 *** 和垃圾收集有效地改善了卫生条件，蚊子的繁衍才得以控制。

然而在坦桑尼亚绝大部分地区，生命无法被安排和管理，人类和动物更像是邻居，每一个水洼和灌木丛既属于角马和斑马，当然也属于蚊子。

这将是一场旷日持久的战斗。

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